Wniosek o udzielenie zabezpieczenia

Dnia 2023-10-26 r.

                            Do Sądu Rejonowego w Warszawie

                            Wydział I Cywilny

                            ul. Marszałkowska 100

                            Wnioskodawca: Jan Kowalski,

                            80010112345

                            zam. ul. Polna 12/15, 00-001 Warszawa

                            Uczestnik: Adam Kowalski,

                            95020223456

                            zam. ul. Polna 12/15, 00-001 Warszawa

Sygn. akt I Ns 1234/23

WNIOSEK O UDZIELENIE ZABEZPIECZENIA

W ślad za wnioskiem z dnia 2023-10-20 r. o zobowiązanie uczestnika Adam Kowalski jako osoby stosującej przemoc w rodzinie do opuszczenia wspólnie zajmowanego z wnioskodawcą Jan Kowalski mieszkania położonego w ul. Polna 12/15, 00-001 Warszawa i jego bezpośredniego otoczenia, niniejszym wnoszę o udzielenie zabezpieczenia wniosku poprzez przedłużenie obowiązywania wydanego przez Policjanta nakazu opuszczenia przez uczestnika Adam Kowalski przedmiotowego mieszkania i jego bezpośredniego otoczenia w obszarze o promieniu 50 metrów od miejsca położenia tego lokalu oraz zakazu zbliżania się przez uczestnika do przedmiotowego mieszkania i jego bezpośredniego otoczenia na odległość mniejszą niż 50 metrów - do czasu zakończenia niniejszego postępowania.

UZASADNIENIE

Ja, Jan Kowalski i uczestnik Adam Kowalski wspólnie zamieszkujemy w lokalu przy ul. Polna 12/15, 00-001 Warszawa. Uczestnik jest moim synem. Od około pół roku uczestnik znęcał się nade mną, stosując wobec mnie przemoc fizyczną w postaci uderzania, szarpania i popychania, a także przemoc psychiczną w postaci wyzywania mnie słowami powszechnie uznawanymi za obelżywe. Takie postępowanie uczestnika ma związek z nadużywaniem przez niego alkoholu.

Kilka dni temu pod wpływem alkoholu syn zaczął mnie bić pięściami i domagał się, bym dał mu pieniądze na alkohol. Z obawy o swoje życie uciekłem z mieszkania. Zgłosiłem sprawę Policji. Policja podjęła interwencję i został wydany nakaz opuszczenia przez uczestnika mieszkania. Nakaz ten obowiązuje jednak jedynie przez 14 dni.

W tej sytuacji w dniu 2023-10-20 złożyłem wniosek na podstawie art. 11a ust. 1 ustawy z dnia 29.07.2005 r. o przeciwdziałaniu przemocy w rodzinie (Dz. U. z 2020 r., poz. 218) o zobowiązanie uczestnika Adam Kowalski jako osoby stosującej przemoc w rodzinie do opuszczenia wspólnie zajmowanego ze mną Jan Kowalski mieszkania położonego w ul. Polna 12/15, 00-001 Warszawa i jego bezpośredniego otoczenia.

W sprawie została wyznaczona rozprawa, której termin przypada za niemal miesiąc.

Obawiam się jednak, że po upływie 14-dniowego okresu, w jakim obowiązuje nakaz opuszczenia mieszkania wydanego przez Policjanta, uczestnik powróci do naszego mieszkania i nadal będzie stosował przemoc wobec mnie.

Mając na uwadze powyższe wnoszę o udzielenie zabezpieczenia w taki sposób, by przedłużyć czas obowiązywania tego nakazu do chwili zakończenia niniejszego postępowania.

W załączeniu przedkładam zaświadczenie z przeprowadzonej obdukcji lekarskiej w związku z pobiciem, jakiego dopuścił się względem mnie uczestnik oraz kserokopię nakazu opuszczenia mieszkania wydanego przez Policję.

                              Jan Kowalski

                              (podpis)

Załączniki:

1. zaświadczenie lekarskie,

2. kserokopia nakazu opuszczenia mieszkania,

3. dwa odpisy wniosku z załącznikami.